Уровень глюкозы в крови

Измерение уровня глюкозы в крови – часто назначаемое лабораторное исследование. Этот анализ необходим и составе профилактических обследований, и при развитии различных заболеваний. Он назначается и взрослым, и детям, включается в программы Check-up для людей с повышенным риском развития сахарного диабета и пациентов с этим и другими связанными с нарушениями углеводного обмена заболеваниями. В некоторых случаях его результаты помогают выявлять нарушения в углеводном обмене еще на начальной стадии заболевания или его прогрессирования, когда лечение или его своевременная коррекция способны предотвратить развитие не только неприятных, но и опасных для здоровья и жизни осложнений.

Проверить уровень глюкозы в крови и получить точные результаты вам поможет обращение в лабораторию INVIVO. Правильная организация работы отделений этой лабораторной сети избавит вас от необходимости траты времени в очередях, и вы проведете обследование в комфортных условиях. Также в INVIVO вы сможете выполнить все другие необходимые для комплексной диагностики анализы.

Что такое глюкоза?

Глюкоза – это универсальный источник энергии. Это простой углевод, поступающий в наш организм с пищей. Его достаточное количество особенно важно для работы головного мозга. Именно он, в отличие от других органов, которые могут «работать» и на жирах, и на глюкозе, получает энергии исключительно из глюкозы.

Углеводный обмен регулируется двумя гормонами – глюкагон и инсулин. Оба гормона синтезируются в поджелудочной железе.

Именно инсулин воздействует на глюкозу как «ключ». Он помогает ей попасть из крови в клетки и нивелирует излишки сахара, которые также вредны для организма. Глюкагон «помогает» организму избавляться от излишков глюкозы (гипергликемии).

У здорового человека система «глюкоза-инсулин-глюкагон» всегда находится во взаимосвязанном балансе. После поступления глюкозы с пищей уровень сахара повышается, это стимулирует выработку инсулина. Если из-за действия этого гормона или голода развивается гипогликемия, то выделяется глюкагон и уровень глюкозы стабилизируется.

Выпадение одного из звеньев из слаженной «работы» вызывает колебания глюкозы в крови. При длительной или острой гипо- и гипергликемии органы и ткани страдают от недостатка или переизбытка энергии. В итоге такие нарушения вызывают развитие патологий.

Что такое предиабет, сахарный и гестационный диабет?

Предиабет

Предиабет – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но еще не достигает показателей, характерных для сахарного диабета. Его можно рассматривать как «предупреждающий звоночек» о болезни, когда уже происходят метаболические изменения, но при своевременных мерах развитие диабета можно предотвратить. Нередко предиабет диагностируется ретроспективно – после установления диагноза сахарного диабета.

Способствовать развитию сахарного диабета могут следующие факторы риска:

• однояйцевые близнецы или наличие диабета у одного из родителей либо у близких родственников по обеим линиям;
• женщины, родившие ребенка массой 4,5 кг и более;
• матери детей с врожденными пороками развития, а также женщины, у которых во время беременности наблюдалась глюкозурия или случился выкидыш либо роды мертвого ребенка;
• лица, страдающие ожирением, атеросклерозом, гипертонией, гиперлипидемией, подагрой или гиперурикемией;
• пациенты с заболеваниями печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, а также хроническими инфекциями мочевыводящих путей и дыхательной системы;
• лица с почечной или алиментарной глюкозурией;
• пациенты, у которых в стрессовых ситуациях отмечались эпизоды гипергликемии или глюкозурии;
• лица, страдающие пародонтозом или фурункулезом;
• пациенты с нейропатиями неясного происхождения;
• лица, склонные к спонтанным гипогликемиям;
• люди пожилого и старческого возраста.

Факторы риска развития предиабета делятся на две категории: модифицируемые (на них можно влиять, например, особенности питания) и немодифицируемые (их изменить невозможно, например, наследственность или возраст). Риск развития заболевания возрастает при присутствии нескольких факторов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – это группа эндокринных заболеваний, при которых нарушается обмен глюкозы из-за абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. В результате глюкоза не поступает в клетки и накапливается.

В клинической практике чаще всего приходится сталкиваться со следующими видами сахарного диабета:

• Сахарный диабет 1-го типа — возникает вследствие недостаточной выработки инсулина. Из-за его дефицита глюкоза не может проникнуть в клетки и остается в крови, что приводит к повышению ее уровня.
• Сахарный диабет 2-го типа — развивается, когда организм вырабатывает достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему чувствительность и не усваивают глюкозу.
• Гестационный сахарный диабет — проявляется впервые во время беременности и связан со снижением чувствительности клеток к инсулину. После родов это заболевание, как правило, исчезает, однако в некоторых случаях может перейти в сахарный диабет 2-го типа.

Почему важно регулярно проверять уровень сахара в крови?

Отсутствие коррекции гипо- и гипергликемии могут приводить к острым и отдаленным осложнениям. Последствия сахарного диабета являются главными причинами ухудшения работоспособности, инвалидизации, уменьшения продолжительности жизни и летальных исходов.

Острые осложнения диабета – комы

• Гипогликемическая.
• Кетоацидотическая.
• Гиперосмолярная.

Отдаленные осложнения диабета

• Макрососудистые осложнения.
• Повышенная склонность к инфекциям.
• Диабетическая нейропатия, ретинопатия, нефропатия.
• Кардиомиопатия.
• Заболевание печени, связанное с метаболической дисфункцией (ЗПСМД).
• Другие осложнения: диабетическая стопа, офтальмологические, гепатобилиарные и кожные болезни, депрессия, деменция.

Какие симптомы появляются, если уровень глюкозы в крови становится слишком высоким или низким?

Признаки нарушений уровня глюкозы в крови неспецифичны и могут приниматься за переутомление теми больными, которые еще не знают о своем диагнозе. Для выяснения их первопричин есть только один способ – сдать биохимический анализ крови, в показатели которого входит уровень глюкозы, и тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c).

Если сахарный диабет уже был диагностирован, врач порекомендует вам выполнять периодические и систематические тесты для определения уровня глюкозы в крови. Кроме этого, для отслеживания динамики развития сахарного диабета специалист составит план комплексной диагностики, в состав которого будут включаться не только анализы на уровень сахара в крови, но и тесты на другие биохимические показатели, позволяющие оценивать риски развития и последствия диабетических осложнений.

В лаборатории INVIVO пациентам может предлагаться пакет исследований «Диабетический» (Глюкоза, HbA1c, Инсулин, С-пептид), тесты липидного профиля, на креатинин, глюкозу с нагрузкой (ч/з 60 или 120 минут) и др. 

Признаки гипергликемии

• Жажда.
• Немотивированная усталость и слабость.
• Затуманенность зрения.
• Частые головные боли.
• Частое мочеиспускание.

Признаки гипогликемии

• Гипергидроз.
• Чувство голода.
• Дрожь в теле и тремор.
• Повышенная тревожность.
• Раздражительность.
• Головокружение.

Причины гипергликемии

Кроме предиабета и сахарного диабета вызывать повышение уровня глюкозы в крови могут следующие заболевания и состояния:

• Хронический панкреатит – патология поджелудочной железы воспалительного характера.
• Тиреотоксикоз – состояние, при котором наблюдается избыточная выработка гормонов щитовидной железы.
• Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) – повышенная концентрация гормона кортизола в крови.
• Феохромоцитома – гормонально активная, как правило, доброкачественная опухоль надпочечников.
• Глюкагонома – опухоль, продуцирующая избыточное количество гормона глюкагона.
• Акромегалия – заболевание, сопровождающееся патологическим увеличением отдельных частей тела из-за избытка гормона роста.
• Поражения центральной нервной системы – энцефалит, опухоли головного мозга и др.
• Печеночная недостаточность – снижение функциональной активности печени.
• Тяжелые поражения тканей поджелудочной железы – в том числе панкреонекроз (омертвение тканей железы) и муковисцидоз (системное нарушение работы желез внешней секреции).
• Сепсис – генерализованное заражение крови.
• ВИЧ-инфекция – вирусное заболевание, поражающее иммунную систему и нарушающее обменные процессы в организме.
• Предрасполагающими факторами для развития гипергликемии являются:
• несбалансированный (высококалорийный и/или высокоуглеводный) рацион;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность.

Причины гипогликемии

К возможным причинам снижения уровня глюкозы в крови относят:

• Ошибки инсулинотерапии при сахарном диабете – случайная или преднамеренная передозировка инсулина, пропуск приема пищи, а также интенсивные физические нагрузки на фоне лечения.
• Инсулинома – гормонально-активная опухоль, продуцирующая избыточное количество инсулина.
• Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы.
• Гипофизарный нанизм – недостаточная секреция гормона роста гипофизом.
• Операции на органах желудочно-кишечного тракта, влияющие на процессы всасывания и обмен веществ.
• Тяжелые наследственные нарушения обмена веществ, включая гликогеноз и фруктоземию.
• Заболевания центральной нервной системы, такие как менингит или сосудистые поражения головного мозга.

Развитию гипогликемии могут способствовать следующие факторы:

• введение чрезмерной дозы инсулина;
• дефицит углеводов в рационе;
• чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• обезвоживание.

В завершение

Контроль уровня глюкозы в крови, благодаря появлению современных гемоанализаторов и реактивов и усовершенствованию классических методов измерения сахара, помогает врачам и пациентам своевременно выявлять даже незначительные отклонения в показателях и начинать лечение или профилактические мероприятия вовремя. В каждом отделении INVIVO можно выполнить анализ для определения уровня глюкозы в капиллярной или венозной крови, глюкоза с нагрузкой через 120 или 60 минут. Кроме этого, для проверки качества углеводного обмена в лаборатории могут выполняться анализы на сахар в моче, гликозилированный гемоглобин (HbA1c), антитела к глютаминокислой декарбоксилазе (GADA), инсулин, лептин, микроальбумин в моче, С-пептид, фруктозамин.

Ознакомиться с правилами подготовки к исследованиям, перечнем доступных анализов, акциями и выбрать удобный для вас пункт для сдачи биоматериала можно на сайте invivo.ua. INVIVO – это точность результатов, комфорт, безопасность на каждом этапе вашего обследования.